Behandlung im
bleibenden Gebiss

Sind bereits alle bleibenden Zähne durchgebrochen, ist das Wachstum der Kiefer in der Regel schon weiter fortgeschritten. Wachstumskorrekturen sind zu diesem Zeitpunkt nichtmehr in größerem Maße möglich. Das Hauptaugenmerk liegt auf der Korrektur von Zahnfehlstellungen. Alle Formen der körperlichen Zahnbewegungen z.B. Kippungen, Rotationen und parallele Zahnverschiebungen werden mit der sogenannten „festen Spange“ durchgeführt. Dabei werden die Brackets mit einem Spezialkleber fest auf den Zähnen fixiert und mit einem thermoelastischen Draht verbunden.

Zunächst weitgehend unabhängig von der Mitarbeit des Patienten erfolgen gleichmäßige, biologische Zahnbewegungen.  Die Rückstellkraft der Spezialbögen wird  über das Bracket auf den Zahn übertragen und führt zu Umbauvorgängen im Knochen, die die Bewegung der Zähne möglich machen. Ab der zweiten Phase der festsitzenden Brackettherapie ist die Mitarbeit des Patienten der alles bestimmende Faktor. Hier wird über das eigenständige Einsetzen von kleinen Gummibändern an den Brackets eine korrekte Einstellung der Verzahnung erzielt. Dabei ist die ausreichende Tragezeit der Gummibänder von entscheidender Bedeutung.


Eine mitunter vorübergehend auftretende Zahnlockerung ist normal, da die Zahnbewegungen schnell vor sich gehen und die Zähne sich erst wieder langsam an der korrekten Stelle festigen müssen. Deshalb ist es ausgesprochen wichtig, dass im Anschluss an die festsitzende Brackettherapie eine herausnehmbare Haltespange während der Schlafenszeit getragen wird. Diese „Retentionsplatte“ gibt den Zähnen die Möglichkeit, sich in der perfekten Stellung im Knochen zu festigen, damit die Zahnkorrektur auch dauerhaft stabil bleibt und ein Leben lang  Freude bereitet.


Ein zusätzlicher festsitzender Retainer (fest eingeklebter dünner Draht an der Innenseite der Frontzähne) verhindert eine Verschiebung der Frontzähne, die durch ihre grazile Wurzelform stärker zu Rezidiven neigen.

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